Hypofunkční a hyperfunkčnísyndromy štítné žlázy – patologie

Téma: Zánětlivé a degenerativní nemoci mozku

Předmět: Obecná patologie/Lékařství

Zaslal(a): JaničkaSestřička

 

Hypofunkční syndromy štítné žlázy

Štítná žláza

– hmotnost dospělého orgánu 15-20g
– zvětšená štítná žláza (z jakékoli příčiny – nejčastěji hyperplazie) = struma
– řízena hypotalamo-hypofýzo-tyreoidální osou (TRH,TSH)
– autoregulace závislá na příjmu jódu
– vztah k imunitnímu systému

 

Hypotyreóza je snížená funkce štítné žlázy při nedostatečné sekreci tyroidálních hormonů.

 

Podle příčiny vzniku deficitu hormonů rozdělujeme hypotyreózu na:

  • primární (periferní) – příčina ve štítné žláze (nedostatek periferních hormonů štítné žlázy);
  • sekundární (centrální) – příčina v hypofýze(nedostatek TSH- tyreotropní hormon);
  • terciární (centrální) – příčina v hypotalamu(nedostatek TRH – Tyreotropin).

 

Hypothyreóza

  • vrozená – kretenismus (endemický – nedostatku jódu, sporadický)
  • získaná – myxedém

 

Hypothyreóza vrozená = Kretisnismus

  • poruchy vývoje a růstu – Mozku, plic, kostí
  • Příčina – nedostatek jódu

 

Hypothyreóza získaná = Myxedém

  • metabolismus snížen – bradykardie, nízký tlak, zadržování vody, zácpa
  • chladová nesnášenlivost
  • snížená lipolýza – vzrůst hmotnosti a hyperlipemie Akteroskleróza
  • Otoky, ztráta mimiky, v kůži se hromadí myxedém (hlenovitá hmota) Hmota je také v srdci a cévách, takže mohou vzniknout vážné oběhové poruchy, zpomalenost, rysy kretenismu
  • Příčiny: autoimunní tyreoditida, odstranění pro karcinom.
  • Léčba: podávání chybějících hormonů, je zpravidla úspěšná
  • Komplikace – myxedém kóma

 

Hyperfunkční syndromy štítné žlázy

  • je stav, kdy jsou tkáně vystaveny vysokým hladinám cirkulujících hormonů štítné žlázy.

 

Hypertyreóza

Příčina

  • Gravesova-Basedowova nemoc – je autoimunitní onemocnění štítné žlázy provázené její nadměrnou funkcí.
  • Hyperfunkční struma –
  • Hyperfunkčníadenom štítné žlázy
  • Adenom hypofýzysekretující TSH – vzácný
  • Zvýšená sekrece hCG– human choriogonadotropin

 

  • metabolismus zvýšen
  • hyperkalciurie, průjmy
  • tachykardie, vyšší tlak, fibrilace,
  • intolerance tepla
  • zvýšená lipolýza , glykogenolýza = pokles hmotnosti + hyperglykemie, diabetes
  • svalová slabost, nespavost, exoftalmus, pretibiální myxedém , řídnutí a padání vlasů

 

Štítná žláza je u difuzní toxické strumy zvětšená, dochází k hypertrofii a hyperplazii folkikulů a jejich epitelu, je přítomen vysoký cylidrický epitel s papilárními vchlípeninami dovnitř folikulů. Folikuly jsou prořídlé, světlé barvy, místy zcela chybějí

Napsat komentář

Vaše emailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *